
La diabetes es un desorden de nuestro metabolismo; de la forma en que nuestros cuerpos usan la comida digerida para crecer y proveerle de energía. La mayor parte de la comida que ingerimos es descompuesta por los jugos gástricos en un azúcar simple llamado glucosa. La glucosa es la fuente principal de energía para el cuerpo. Después de la digestión, la glucosa pasa a la corriente sanguínea donde se hace disponible a las células del cuerpo para ser usada en el crecimiento y como energía. La insulina debe estar presente para que la glucosa llegue a las células
La insulina es una hormona producida por el páncreas, una glándula grande detrás del estómago. Cuando comemos, el páncreas está supuesto a producir automáticamente la cantidad correcta de insulina para mover la glucosa de nuestro cuerpo a las células. En una persona con Diabetes, sin embargo, el páncreas produce muy poca o ninguna insulina, o las células del cuerpo no responden a la insulina que es producida. Como resultado, la glucosa se acumula en la sangre, se desborda hacia la orina, y sale del cuerpo. De forma tal que el cuerpo pierde la fuente principal de energía a pesar de que la sangre contiene grandes cantidades de glucosa
Tipo 1
A esta diabetes se le conocía como Insulin-Dependent Diabetes Mellitus (IDDM) o Juvenile-Onset Diabetes. La diabetes Tipo 1 representa el 5% al 10% de todos los casos diagnosticados de diabetes (datos ADA del 2006). Se le encuentra usualmente en niños y adolescentes. Los factores de riesgo están menos definidos para la Diabetes Tipo 1 que para la Diabetes Tipo 2, sin embargo factores ambientales, genéticos y auto inmunes están involucrados con el desarrollo de este tipo de Diabetes
Tipo 2
A esta diabetes se le conocía como Non Insulin-Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM) o Adult-Onset Diabetes. La diabetes Tipo 2 puede representar cerca del 90% al 95% de todos los casos diagnosticados de Diabetes. Los factores de riesgo de la Diabetes Tipo 2 incluyen: edad avanzada, obesidad, historial familiar con diabetes, historial previo de Diabetes Gestacional, intolerancia a la glucosa, inactividad física, y raza/etnicidad. Tienen un particular alto riesgo para la Diabetes Tipo 2 los siguientes: Afro-Americanos, Hispanos/Latinoamericanos, Indios Americanos, y algunos Asiáticos Americanos y habitantes de islas del Pacífico
Diabetes Gestacional
La Diabetes Gestacional se desarrolla en un 2% a 5% de todos los embarazos pero desaparece cuando el embarazo termina. La Diabetes Gestacional ocurre más frecuentemente en Afro-Americanos, Hispanos/Latinoamericanos, Indios Americanos, y personas con un historial diabético familiar. La obesidad está altamente asociada como un factor de riesgo de este padecimiento. Las mujeres que han padecido diabetes gestacional tienen un riesgo más alto de desarrollar Diabetes Tipo 2 en un futuro. En algunos estudios, casi el 40% de las mujeres con diabetes gestacional desarrollaron Diabetes posteriormente
Un paciente con Diabetes Tipo 1 tiene usualmente síntomas más repentinos y severos mientras que el paciente con Diabetes Tipo 2 tiene usualmente síntomas más sutiles
Los síntomas comunes son:
Pérdida de peso sin explicación
Sed excesiva
Orina excesiva
Fatiga
Susceptibilidad a las infecciones (infecciones urinarias, infección genital o infecciones de la piel)
Visión borrosa
Dificultad para que las heridas sanen
Disminución o pérdida de la sensación en manos y piernas
Alteraciones mentales (agitación, confusión, letárgica o irritabilidad)
Historial Médico
Exámenes Físicos
Análisis de Laboratorio:
Fasting plasma glucose (FPG) es el análisis preferido para diagnosticar la diabetes porque es fácil y conveniente. Se realiza por la mañana después de un período de ayuno de al menos 8 horas y mide la cantidad de glucosa en la sangre. La prueba debe repetirse para confirmar el diagnóstico. Un resultado de 126 mg/dL o mayor en dos días no consecutivos confirma el diagnóstico de diabetes.
El oral glucose tolerant test (OGTT) es muy sensitivo pero no es tan conveniente como el FPG. En esta prueba el nivel de la glucosa en la sangre se mide después de al menos 8 horas sin ingerir alimentos y nuevamente 2 horas después de ingerir un líquido muy dulce conteniendo glucosa. Esta prueba también debe repetirse en otro día distinto. Niveles de glucosa de 200 mg/dL o mayores después de 2 horas de haber ingerido el líquido dulce conteniendo glucosa en dos días distintos confirma el diagnóstico de diabetes.
Una vez diagnosticada la Diabetes, “el tratamiento empieza con Usted”. Para algunas personas, la diabetes se controla con sólo realizar algunos ajustes en la alimentación, perdiendo peso, y adquiriendo el hábito de un régimen de actividad física mayor. Para otros, es posible que sea necesario el uso de insulina o medicamentos orales. Usted y su Doctor deben trabajar juntos para determinar el tratamiento que arrojará los mejores resultados.
Haga EJERCICIO regularmente
DIETA
DEJE DE FUMAR
MODERE O ELIMINE EL CONSUMO DE ALCHOL
TOMESE MUESTRAS DE SUS NIVELES DE GLUCOSA
Tratamiento Médico: El tratamiento médico de la Diabetes está en constante cambio y progreso. La gente con Diabetes Tipo 1 no pueden producir insulina, requiriendo inyecciones de insulina. Existen varios métodos para que un paciente tome insulina (desde inyecciones hasta bombas) y hay distintos tipos de insulina (de acción rápida, acción corta, acción inmediata, larga duración y premezclada). Su doctor trabajará con Usted para decidir el tratamiento de insulina para tratar su Diabetes. El tratamiento médico para pacientes con Diabetes Tipo II involucra el uso de medicamentos orales (píldoras). Otros medicamentos son aplicados con inyecciones. En algunos casos el uso de un solo medicamento es efectivo. En otros casos, la combinación de varios medicamentos funciona mejor. Algunos pacientes con Diabetes Tipo 2 pueden requerir el uso de insulina también.
El campo médico está poniendo atención también en la investigación que se hace sobre la Diabetes. Se han tenido buenos resultados con varias opciones de tratamiento, tales como transplante del páncreas, transplante de células insulares, varios tipos de insulina ( y sus sistemas de aplicación y régimen) e investigaciones con células madre. La investigación sobre la Diabetes hace el conocimiento y control de la Diabetes más accesible a aquéllas personas que viven con ella.
Por sí misma, la Diabetes es un padecimiento demandante, pero si se deja sin controlar o controla pobremente, pueden resultar serias complicaciones médicas. Desafortunadamente, estas complicaciones pueden también aparecer en pacientes que monitorean bien su Diabetes. Algunas de estas complicaciones queden incluir:
Por lo tanto, el factor clave es la PREVENSION de estas complicaciones visitando a su Doctor regularmente, manteniendo sus niveles de azúcar bajo control, y estando al pendiente de cualquier señal/síntomas que puedan indicar existe alguna complicación, tal como fatiga, problemas de visión, sensaciones de entumecimiento o hormigueo, dolor de pecho, dolores de cabeza, infecciones que no sanan, y pérdida de peso