Conozca más Acerca de la Diabetes

• Estadísticas Nacionales sobre la Diabetes
• Acerca de la Diabetes
• Preguntas Más Frecuentes Acerca de la Diabetes
• 4 Pasos para Controlar su Diabetes de Por Vida

Preguntas Más Frecuentes Acerca de la Diabetes

Pregunta: ¿Qué es la Diabetes?

• Respuesta: La Diabetes significa que la glucosa en su sangre, también llamada azúcar en la sangre, es muy alta. La glucosa proviene de la comida que ingiere y es necesaria para proporcionar energía a nuestros cuerpos. La glucosa también es almacenada en nuestro hígado y músculos. Su sangre siempre tiene alguna cantidad de glucosa en ella pues el cuerpo la necesita como fuente de energía. Pero no es saludable tener demasiada glucosa en la sangre. Un órgano, llamado el páncreas, crea insulina. La insulina ayuda a que la glucosa en la sangre llegue a sus células. Las células convierten la glucosa que reciben en energía. Si Usted tiene diabetes, el páncreas crea poca o ninguna insulina o sus células no pueden usar muy bien la insulina que crea. La glucosa se acumula en la sangre y no puede llegar a sus células. Si el nivel de glucosa en su sangre permanece muy alto, puede dañar muchas partes del cuerpo como el corazón, ojos, riñones y nervios.

Pregunta: ¿Existen distintos tipos de Diabetes?

Respuesta:
• En la diabetes tipo 1 las células en el páncreas que producen la insulina han sido destruidas. Si Usted tiene diabetes tipo 1, necesita recibir insulina a través de inyecciones o una bomba todos los días. La mayoría de los jóvenes aprenden a ajustar la cantidad de insulina que toman, de acuerdo a su actividad física y sus patrones de alimentación. Esto le permite controlar más fácilmente su diabetes cuando tiene una agenda ocupada. La diabetes tipo 1 se le solía llamar "dependencia a la insulina" o "diabetes juvenil"
• En la diabetes tipo 2, el páncreas produce alguna insulina pero las células no pueden usarla bien. Si Usted tiene diabetes tipo 2, puede necesitar tomar insulina o píldoras para proporcionar a su cuerpo la insulina que le falta para trabajar mejor. La diabetes tipo 2 se le conocía como "diabetes iniciada en la edad adulta". Ahora, más y más jóvenes están desarrollando la diabetes tipo 2, especialmente si tienen sobrepeso
• La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que ocurre en la mujer cuando está embarazada. El tenerla incrementa el riesgo de desarrollar diabetes, en la mayoría de los casos del tipo 2, por el resto de sus vidas. También incrementa el riesgo de que el bebé nazca con sobrepeso y desarrolle diabetes tipo 2

Pregunta: ¿Cómo puedo cuidar mi Diabetes?

• Respuesta: La clave para cuidar su diabetes es mantener el nivel de glucosa en su sangre tan normal como sea posible. La mejor forma para lograrlo es:
• Elegir alimentos saludables
• Ingerir cantidades correctas de comida
• Mantenerse activo todos los días
• Mantenerse en un peso saludable
• Tomar sus medicinas y verificar el nivel de glucosa en su sangre, conforme lo haya planeado su equipo que cuida su salud

Su doctor le dirá si el nivel de glucosa en su sangre es el correcto para Usted. Su objetivo es mantener su nivel de glucosa tan cerca de ese nivel como le sea posible. Su doctor o dietista le enseñarán a medir el nivel de glucosa en su sangre con un medidor de glucosa

Le será de ayuda conocer qué afecta el nivel de glucosa en la sangre. Alimentación, enfermedades y estrés hacen que suba el nivel de glucosa en su sangre. La insulina o píldoras y teniendo un nivel de actividad física adecuado le permiten bajar el nivel de glucosa en su sangre. Hable con su doctor acerca de cómo éstos alteran el nivel de glucosa en la sangre y cómo puede hacer cambios Usted en su plan para controlar la diabetes

Los carbohidratos son una buena fuente de energía para el cuerpo. Pero si Usted como demasiados carbohidratos a la vez, el nivel de glucosa en su sangre puede incrementarse considerablemente. Muchos alimentos contienen carbohidratos. Excelentes elecciones son los alimentos de granos enteros, leche sin grasa o poca grasa, y frutas frescas y vegetales. Coma más de estos alimentos que lo que come de pan blanco, leche entera, bebidas de frutas endulzados, refrescos, papitas, dulces y postres

Pregunta: ¿Porqué debo cuidar mi Diabetes?

• Respuesta: Usted podrá disminuir considerablemente el riesgo de otros problemas de salud si controla su diabetes. El nivel alto de glucosa en la sangre puede dañar sus vasos sanguíneos y causarle ataques al corazón o paros cardiacos. También puede dañar órganos del cuerpo y causarle ceguera, falla del riñón, pérdida de los dedos del pie o pies, problemas en las encías o pérdida de los dientes. La buena noticia es que cuando Usted toma el control sobre su diabetes Usted puede reducir o evitar estos problemas
• ¡No deje que la diabetes lo detenga! Usted puede hacer todas las cosas que sus amistades hacen y vivir una vida saludable

Pregunta: ¿Cuáles son los problemas causados por la Diabetes?

• Respuesta: Demasiada glucosa en la sangre por mucho tiempo puede causar problemas de diabetes. Este nivel alto de glucosa en la sangre, también llamado azúcar en la sangre, puede dañar muchas partes del cuerpo, tales como corazón, vasos sanguíneos, ojos, y riñones. Enfermedades del corazón y vasos sanguíneos pueden producir ataques al corazón o paros cardiacos, las causas principales de muerte en personas con diabetes. Usted puede hacer mucho para prevenir o retrasar considerablemente los problemas derivados de la diabetes

Pregunta: ¿Cuál debe ser el nivel de la glucosa en mi sangre?

• Respuesta: Mantener el nivel de glucosa en la sangre dentro de un nivel adecuado puede prevenir o retrasar problemas de diabetes. El cuadro inferior muestra los niveles de glucosa ha que deben aspirar para la mayoría de las personas con diabetes



Niveles de Glucosa ha que deben aspirar las Personas con Diabetes
Antes de los alimentos	90 a 130
1 a 2 horas después de comenzar un alimento	Menos de 180



• Hable con el proveedor al cuidado de su salud sobre cuándo necesita verificar el nivel de glucosa en su sangre usando un medidor de glucosa. Usted mismo hará las pruebas de medición. Su proveedor podrá enseñarle cómo usar su medidor

Pregunta: ¿Qué debo hacer cada día para mantenerme saludable con mi Diabetes?

Respuesta:
• Verifique su nivel de glucosa en la sangre todos los días. Cada vez que verifique el nivel de glucosa en su sangre escriba el número en una libreta
• Sigue el plan de alimentación que Usted y su doctor o dietista acordaron
• Esté activo un total de 30 minutos la mayoría de los días. Pregunta a su doctor cuáles actividades le conviene más
• Toma sus medicinas tal como le hayan sido prescritas
• Esté al pendiente de posibles cortadas, ampollas, llagas, hinchazón, enrojecimiento o llagas en las uñas de los pies
• Cepille sus dientes y pásese el hilo dental cada día
•  Controle su presión arterial y colesterol
• No fume

Pregunta: ¿Qué puedo hacer para prevenir enfermedades del corazón y el paro cardiaco?

Respuesta:
• Mantenga el nivel de glucosa bajo control: Usted puede saber si está bajo control haciéndose una prueba A1C al menos dos veces al año. La prueba A1C le dice el promedio de glucosa para los pasados 2 a 3 meses. La meta para la mayoría de las personas es por debajo de 7
• Mantenga su presión arterial bajo control: Haga que su doctor le tome la presión en cada visita. La meta para la mayoría de las personas es por debajo de 130/80 
• Mantenga su colesterol bajo control: Haga que se lo tomen por lo menos una vez al año. Las metas para la mayoría de las personas son:
• Colesterol LDL (malo): debajo de 100.
• Colesterol HDL (bueno): por encima de 40 en hombres y 50 en mujeres.
• Triglicéridos (otro tipo de grasa en la sangre): menor a 150. 
• Haga que la actividad física sea parte de su rutina diaria: Trate de hacer por lo menos 30 minutos de ejercicio la mayoría de los días de la semana. Converse con su doctor acerca de las actividades más adecuadas para Usted. Camine una media hora diaria. O camine por 10 minutos después de cada comida. Use las escaleras en lugar del elevador. Deje su auto al fondo del estacionamiento. Escoja una actividad que le guste y manténgase activo. 
• Asegúrese de que los alimentos que consume son “saludables pare el corazón”. Incluya alimentos altos en fibra, tales como salvado de avena, harina de avena, panes y cereales de grano entero, frutas y vegetales. Reduzca los alimentos altos en colesterol y grasas saturadas como carnes, mantequilla, productos lácteos con grasa, huevos, manteca de cerdo y aceites de palma o coco. Limite alimentos con grasas saturadas como frituras y productos comerciales horneados 
• Pierda peso si lo necesita. Si tiene sobrepeso, procure hacer ejercicio la mayoría de los días de la semana. Consulte a un dietista para planear sus alimentos, bajando el contenido de calorías y grasas en su dieta, y así mantener un peso saludable.
• Si Usted fuma, déjelo. Su doctor puede aconsejarle sobre algunas ayudas para dejar de fumar
• Pregunte a su doctor si debe tomar una aspirina diaria. Algunos estudios demuestran que tomar una dosis baja de aspirina diariamente ayuda a reducir el riesgo de enfermedades del corazón y paro cardiaco.
• Tome sus medicinas tal cual se le haya prescrito.

Pregunta: ¿Qué son las enfermedades Diabéticas de los ojos?

• Respuesta:Las enfermedades diabéticas de los ojos se refieren a un grupo de problemas en los ojos que pueden afectar a las personas con diabetes. Todas estas pueden ocasionar ceguera o pérdida de la visión. Las enfermedades diabéticas de los ojos incluyen:
• Retinopatía diabética – daño en los vasos sanguíneos en la retina.
• Cataratas – nubosidad en el cristalino del ojo. Las cataratas se desarrollan en una edad temprana en las personas con diabetes.
• Glaucoma – incremento de la presión del fluido dentro del ojo que puede conducir al daño y pérdida de la visión. Una persona con diabetes es dos veces más susceptible a desarrollar glaucoma que otros adultos.

Pregunta: ¿Qué es la Retinopatía Diabética?

• Respuesta: La retinopatía diabética es la enfermedad diabética del ojo más común y la causa principal de la ceguera en los adultos Americanos. Es causada por cambios en los vasos sanguíneos de la retina. En algunas personas con retinopatía diabética, los vasos sanguíneos pueden hincharse y el líquido fugarse.
• En otras personas, les crecen nuevos vasos sanguíneos anormales en la superficie de la retina. La retina es el tejido sensitivo a la luz localizado en parte posterior del ojo. Una retina saludable es indispensable para una buena visión.
• Si Usted tiene retinopatía diabética, al principio es posible que no note cambios en su visión. Pero a través del tiempo, la retinopatía diabética puede empeorar y causar pérdida de la visión. La retinopatía diabética usualmente afecta ambos ojos.

Pregunta: ¿Cuáles son las etapas de la Retinopatía Diabética?

• Respuesta: La retinopatía diabética tiene cuatro etapas:
1. Retinopatía no proliferativa ligera. Esta es la etapa más temprana de la enfermedad en la que aparecen los micro aneurismas. Estas son pequeñas áreas de inflamación, que parecen ampollas, en los pequeños vasos sanguíneos de la retina
2. Retinopatía no proliferativa moderada. Según avanza la enfermedad, algunos vasos sanguíneos que alimentan la retina se obstruyen.
3. Retinopatía no proliferativa severa. En esta etapa muchos más vasos sanguíneos se bloquean, haciendo que varias partes de la retina dejen de recibir sangre. Entonces estas áreas de la retina envían señales al cuerpo para que haga crecer nuevos vasos sanguíneos.
4. Retinopatía proliferativa. En esta etapa avanzada, las señales enviadas por la retina para alimentarse causan el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Esto se llama la retinopatía proliferativa. Estos nuevos vasos sanguíneos son anormales y frágiles. Crecen a lo largo de la retina y de la superficie del gel vítreo, el gel incoloro que llena el interior del ojo Por sí mismos, estos vasos sanguíneos no causan ningún síntoma o pérdida de la visión. Sin embargo, tienen paredes muy delgadas y frágiles. Si llegaran a gotear sangre, podría haber una pérdida severa en la visión o incluso resultar en la ceguera.

Pregunta: ¿Quién está en riesgo de desarrollar Retinopatía Diabética?

• Respuesta: Todas las personas con diabetes, tanto del tipo 1 como del tipo 2, corren riesgo. Por eso, todas las personas con diabetes deben hacerse un examen completo de la vista con dilatación de las pupilas, por lo menos una vez al año. Entre el 40 y el 45 por ciento de los norteamericanos diagnosticados con diabetes tienen algún nivel de retinopatía diabética. Si usted tiene retinopatía diabética, su oculista le puede recomendar un tratamiento para prevenir el progreso de esta enfermedad. La retinopatía diabética también puede ser un problema para las mujeres embarazadas que padecen de diabetes. Para proteger su visión, toda mujer embarazada que tiene diabetes debe hacerse un examen completo de la vista con dilatación de las pupilas cuanto antes. Su oculista le puede recomendar exámenes adicionales durante su embarazo

Pregunta: ¿Qué puedo hacer para proteger mi visión?

• Respuesta:Si usted tiene diabetes hágase un examen completo de la vista con dilatación de las pupilas por lo menos una vez al año y recuerde:
• La retinopatía proliferativa puede desarrollarse sin presentar síntomas. A esta etapa avanzada, Usted está en riesgo de perder la visión
• El edema macular puede desarrollarse en cualquiera de las cuatro etapas de la retinopatía diabética
• Usted puede desarrollar ambos, edema macular y retinopatía diabética, y aún ver bien. Sin embargo, Usted está en riesgo de perder la visión
• Su oculista puede determinar si Usted tiene edema macular o retinopatía diabética en cualquiera de sus etapas. Independientemente de que tenga o no síntomas, una detección temprana y tratamiento oportuno podrán prevenir que pierda la visión

Si usted tiene retinopatía diabética, quizá necesite un examen de los ojos más frecuentemente. Las personas con retinopatía proliferativa pueden reducir el riesgo de la ceguera en un 95 por ciento con un tratamiento oportuno y un seguimiento adecuado.

El Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) demostró que si se mantienen controlados los niveles de azúcar en la sangre, se puede retrasar el inicio y el progreso de la retinopatía diabética. Las personas con diabetes que mantuvieron los niveles de azúcar lo más cercano a lo normal también tuvieron significativamente menos enfermedades de los riñones y de los nervios. Un mejor control también reduce la necesidad de cirugía láser para salvar la visión.

Es posible que este nivel de control del azúcar en la sangre no sea lo más recomendado para todas las personas, incluyendo algunas personas de edad avanzada, los niños menores de 13 años, o las personas con enfermedades del corazón. Consulte con su médico para averiguar si un programa de control como éste le conviene.

Otros estudios científicos han comprobado que controlando los niveles elevados de la presión sanguínea y el colesterol se puede reducir el riesgo de una pérdida en la visión. Si controla estos factores, también ayudará a mejorar su salud general además de proteger su visión.

Pregunta: ¿Qué es la Neuropatía Diabética (Problemas de Nervios)?

Respuesta: La neuropatía diabética es una familia de desórdenes en los nervios causados por la diabetes. La gente con diabetes, puede a través del tiempo, desarrollar ciertos daños en los nervios a lo largo de todo el cuerpo. Algunas personas con daños en los nervios no presentan síntomas. Otras pueden presentar síntomas como dolor, hormigueo o entumecimiento – pérdida de la sensación – en las manos, brazos, pies y piernas. Los problemas en los nervios pueden ocurrir en cada sistema de órganos, incluyendo el tracto-digestivo, corazón y órganos sexuales.

Entre 60 y 70 por ciento de las personas con diabetes tienen algún tipo de neuropatía. Las personas con diabetes pueden desarrollar problemas en los nervios en cualquier momento, pero el riesgo se incrementa con la edad la tiempo que se ha vivido con diabetes. Las tasas más altas de neuropatía se encuentran entre la gente que ha vivido más de 25 años con diabetes. Las neuropatías diabéticas también parecen ser comunes en aquellas personas que no controlan sus niveles de glucosa en la sangre, también llamada azúcar en la sangre, así como en aquellas personas con altos niveles de grasa en la sangre, presión arterial y aquellas con sobrepeso.

Pregunta: ¿Qué causa la Neuropatía Diabética?

• Respuesta: Las causas son probablemente distintas para distintos tipos de neuropatías diabéticas. Los investigadores está estudiando cómo la exposición prolongada a altos niveles de glucosa causa daños en los nervios. Los daños en los nervios pueden deberse a una combinación de factores:
• Factores metabólicos, tales como alto nivel de glucosa en la sangre, larga duración de la diabetes, niveles anormales de grasa en la sangre y posiblemente bajos niveles de insulina
• Factores neurovasculares, resultando en daños a los vasos sanguíneos que llevan el oxígeno y nutrientes a los nervios proximal
• Factores de auto inmunidad que causan inflamación en los nervios
• Daño físico en los nervios, tales como síndrome de túnel carpiano
• Rasgos hereditarios que incrementan la susceptibilidad a enfermedades en los nervios
• Factores relacionados con el estilo de vida, tales como fumar y el consumo de alcohol

Pregunta: ¿Cuáles son los síntomas de la Neuropatía Diabética?

• Respuesta: Los síntomas dependen del tipo de neuropatía y de los nervios que son afectados. Algunas personas con daños en los nervios no presentan síntoma alguno. En otros, el primer síntoma es usualmente entumecimiento, hormigueo o dolor en los pies. Los síntomas suelen ser menores al principio, y debido a que los daños a los nervios ocurren en cuestión de varios años, los casos leves suelen no identificarse por mucho tiempo. Los síntomas pueden involucrar los sistemas nerviosos sensorial, motor y autonómico (o involuntario). En algunas personas, principalmente en aquellas con neuropatía focal, el dolor comienza en forma repentina y severa


• Los síntomas de los daños a los nervios pueden incluir:
• Entumecimiento, hormigueo o dolor en los dedos de los pies, pies, piernas, manos, brazos y dedos de las manos
• La pérdida muscular en pies o manos
• Indigestión, náusea o vómito
• Diarrea o constipación
• Mareos o desfallecimientos debidos a la caída de la presión arterial después de estar parado o sentado
• Problemas para orinar
• Disfunción eréctil en los hombres y resequedad vaginal en las mujeres
• Debilidad

Los síntomas que no se deben a la neuropatía, pero que frecuentemente la acompañan, incluyen la pérdida de peso y la depresión

Pregunta: ¿Cuáles son tipos de Neuropatía Diabética?

• Respuesta: La neuropatía diabética puede clasificarse en periférica, autonómica, proximal o central. Cada una afecta distintas partes del cuerpo en varias formas
• Neuropatía periférica, el tipo más común de la neuropatías diabéticas, causa dolor o pérdida de sensación en dedos de los pies, pies, piernas, manos y brazos
• Neuropatía autonómica, causa cambios en la digestión, intestino y el funcionamiento de la vejiga, respuesta sexual y el sudor. También puede afectar los nervios que sirven al corazón y controlan la presión arterial, así como los nervios en los pulmones y los ojos. La neuropatía autonómica puede también causar hipoglucemia asintomática, una condición bajo la cual una persona ya no experimenta los síntomas indicativos de bajos niveles de glucosa en la sangre
• Neuropatía proximal, causa dolor en los muslos, caderas o nalgas, y es causante de la debilidad en las piernas
• Neuropatía central, que resulta en una abrupta debilidad de un nervio o grupo de nervios, causada por debilidad de un músculo o por dolor. Cualquier nervio puede ser afectado

Pregunta: ¿Qué es Hipoglucemia?

• Respuesta: La hipoglucemia, también conocida como  bajo nivel de azúcar en la sangre, ocurre cuando el nivel de glucosa en la sangre (azúcar en la sangre) desciende demasiado como para proporcionar energía suficiente al cuerpo para realizar sus actividades. En adultos o niños mayores de 10 años, la hipoglucemia no es común excepto como efecto colateral del tratamiento de la diabetes, pero puede desarrollarse por otros medicamentos o enfermedades, deficiencias en hormonas o enzimas, u otros tumores

La glucosa, una forma de azúcar, es una fuente de energía importante para el cuerpo. Los carbohidratos constituyen la principal fuente alimenticia para la creación de glucosa. El arroz, las papas, tortillas, cereal, leche, fruta y los dulces son todos alimentos ricos en carbohidratos

Después de una comida, las moléculas de glucosa son absorbidas en el torrente sanguíneo y llevadas a las células, donde son usadas para producir energía. La insulina, una hormona producida por su páncreas, ayuda a que la glucosa entre en las células. Si Usted toma más glucosa de la que su cuerpo necesita en un momento dado, su cuerpo la almacena la glucosa extra en su hígado y músculos en una forma llamada glucógeno

Su cuerpo puede usar la glucosa almacenada cuando su cuerpo requiera energía entre comidas. La glucosa extra puede también convertirse en grasa y almacenarse como células de grasa

Cuando la glucosa en la sangre comienza a descender, glucagón, otra hormona producida por el páncreas, envía una señal al hígado para descomponer el glucógeno y liberar la glucosa, causando que los niveles de glucosa se eleven a un nivel normal. Si Usted tiene diabetes, este proceso de transformación puede interrumpirse, haciendo más difícil el que sus niveles de glucosa retornen a un rango normal

Los síntomas de hipoglucemia incluyen

• Hambre
• Temblores y nerviosismo
• Sudoración
• Mareos y dolores de cabeza leves
• Somnolencia
• Confusión
• Dificultad para hablar
• Ansiedad o debilidad

La hipoglucemia también puede aparecer mientras Usted está dormido. Usted puede

• Llorar o tener pesadillas.
• Encontrar que su pijama o las ropas de cama están empapadas por sudoración.
• Sentirse cansado, irritable o confundido cuando se despierta.

Pregunta: ¿Qué es pre-diabetes?

• Respuesta: Pre-diabetes significa que los niveles de glucosa en su sangre son más altos que lo normal pero no lo suficiente como para llamarle diabetes. La glucosa es una forma de azúcar que su cuerpo usa como energía. Demasiada glucosa en su sangre puede dañar su cuerpo a lo largo del tiempo. La pre-diabetes es también conocida como impaired fasting glucose (IFG) o impaired glucose tolerant (IGT).
• Si Usted tiene pre-diabetes, es muy posible que Usted desarrolla diabetes tipo 2, enfermedades del corazón y paro cardiaco. La inactividad física y el sobrepeso contribuyen a la pre-diabetes. En ocasiones es posible revertir la pre-diabetes con la pérdida de peso que resulta de una dieta alimenticia saludable y el ejercicio.

Pregunta: ¿Quiénes deben verificar si tienen pre-diabetes?

• Respuesta: Si Usted tiene 45 años de edad o más, su doctor puede recomendarle que se haga una prueba para diagnosticar la pre-diabetes, especialmente si Usted tiene sobrepeso. Estar por arriba de su peso normal significa que el índice de la masa de su cuerpo (BMI) está por arriba de 25. BMI es una medida de su peso en relación con su altura. Si no está seguro, pregunte a su doctor si Usted tiene sobrepeso

Aún si Usted es menor de 45 años, considere hacerse una prueba si Usted tiene sobrepeso y

• Realiza actividad física menos de tres veces a la semana
• Tiene un padre, hermano o hermana con diabetes
• Tiene presión arterial alta
• Tiene niveles anormales de colesterol HDL o triglicéridos, dos tipos de grasa en la sangre
• Ha tenido diabetes gestacional – diabetes durante el embarazo – o dio a luz un bebé pesando más de 9 onzas
• Es Afro-Americano, Indio Americano, Hispano/Latinoamericano, Asiático Americano o habitante de las Islas del Pacífico
• Tiene síndrome poliquístico del ovario
• Tiene piel obscura, gruesa y aterciopelada alrededor del cuello o axilas
• Tienen problemas de las vasos sanguíneos afectándole el corazón, cerebro o piernas

Si los resultados son normales, debe volverse a aplicar la prueba en 3 años. Si tiene pre-diabetes, debe aplicarse la prueba para la diabetes tipo 2cada año o dos años